- 上海智慧養老服務發展的探索與思考
- 發布者：北京思杰佳通信息技術有限公司 發布時間：2022/11/17 0:00:00
智慧養老服務正在高速的發展
首先，智慧養老服務的發展是全球的一個趨勢，智慧養老是全球關注的一個熱點問題。
從發展的情況來看，日本、美國和歐洲的部分國家進入老齡化時間比較早，養老服務的需求大，而且本身具有先進的信息技術，在養老服務智能化領域率先發展。比如，日本等國家綜合運用物聯網、機器人等技術，提升養老機構的服務能力；英美等國家廣泛的應用互聯網、可穿戴等信息化和智能化的手段、應用數字醫療、遠程醫療和移動醫療等方式，提高了醫療服務水平和效率，幫助老年人保持生活的獨立性。
法國、丹麥和澳大利亞等不少發達國家有關企業，都在研究和發展集成智能監測和居家智能家居，為居家養老提供了安全保障。在中國，從15年7月起，國務院就發布了《關于積極推進互聯網+行動的指導意見》，就首次提出了智慧健康養老的這個概念，智慧養老已是政府文件的高頻詞匯，社會各界更是對智慧養老給予了極大的關注，認為這是優化提升我們養老服務的新引擎和新動能。近年來，中國的智慧養老產業規模持續的快速的發展。
據統計測算
2019年中國的智慧養老產業的規模
已經要接近3.2萬億元
近三年復合增長率超過了18%
預計到2020年產業的規模將突破4萬億元
一個更直觀的佐證就是我剛才所說的國際上的智慧養老產品的服務，在我們最近幾屆的老博會上都能夠找到實物，這也從一個側面反映了中國智慧養老服務產業發展的速度和影響力。
其次，上海養老服務發展需要添加智慧的引擎。
上海是全國最早進入老齡化和老齡化程度最深的城市。根據2019年度最新的老齡數據，全市戶籍60周歲及以上人口518.12萬人，60周歲及以上的常住人口580.32萬人，分別要占到戶籍總人口的35.2%和占常住總人口的23.9%；65周歲及以上的戶籍人口已經達到了361.66萬人，常住人口已經達到了390.93萬人，占戶籍總人口24.6%，占常住總人口16.1%；80周歲以上的戶籍高齡老年人估計達到了81.98萬人。在25號剛剛過去的敬老節上，我們發布了全市最新的百歲壽星老人，截止到今年的9月30號，本市的100歲以上的老年人已經有3009個人，10萬人當中已經是18.2%。根據WHO的要求，達到7%，已經是一個長壽之鄉，我們是達到了18.2%這樣的一個情況。
伴隨著上海人口老齡化的飛速發展，老年人的多樣化需求如何滿足；高齡獨居老人的安全如何保障；養老企業的活力如何激發，都成為了這個特大城市養老事業面臨的重重難題。
智慧養老服務的發展
既契合了上海智慧城市建設的大背景
又有著提升效能、降低成本、優化資源整合
平衡和流動技術優勢
隨著老年人群年齡結構的不斷的變化，對信息科技的接受程度也將越來越高。養老消費、遠程服務、家庭交互等方面的需求將大大的增加，智慧養老有望成為上海城市養老服務發展新的重要的引擎。
多年來上海高度重視發展科技在養老中的作用，一直把智慧養老作為促進養老服務業升級的戰略舉措，作為為老年人提供優質養老服務的重要手段，上世紀的90年代末，我們就開始探索信息技術與養老服務的融合發展，為老年人提供了緊急援助等服務。近年來，上海的智慧養老加速發展，14年上海市人民政府《關于加速發展養老服務業推進社會養老服務體系建設的實施意見》當中，已經明確地把養老服務信息化作為五位一體建設中的重要任務。2016年通過的《上海市老年人權益保障條例》中，智慧養老及信息平臺建設明確寫入了法律，上海市老齡事業發展十三五規劃明確提出了科技老齡的發展目標，并且作為八大項目之一，上海市推進智慧城市建設十三五規劃等相關的文件都將智慧養老作為重要的內容。
2017年以來，上海大力推動科技與養老服務相結合，積極參加了智慧健康養老示范企業、示范街道、鄉鎮的示范基地評選。
全市已先后獲批
4個區級的智慧健康養老示范基地
25個示范街鎮和8家示范企業
并且
有6個智慧健康的養老產品和
7項智慧健康養老服務
被列入到國家的推廣目錄
數量和質量在全國都是名列前茅
再次，智慧養老大討論。
經過這些年的發展，社會各界對于智慧養老的概念、邊界、方向有了越來越清晰的共識。
所謂的智慧養老
就是指運用互聯網、物聯網、大數據、人工智能等不斷發展的現代科學技術
通過各類軟硬件技術產品，結合傳統家庭
社區機構養老等養老方式
將各方能夠緊密的結合在一起
為老年人提供包括生活照料、健康管理、醫療護理精神關愛等方面的個性化的服務
滿足老人的物質與精神的需求
致力于為老年人打造更加
健康、舒適、安全、便捷環境的
新型的現代養老模式
為了更好地推動智慧養老發展的應用，上海市民政局在2018年10月份組織開展了為期兩個多月的智慧養老大討論，通過《解放日報》、《文匯報》、《上海老年報》、上海人民廣播電臺，眾多自媒體等二十多家宣傳渠道，先后有數萬人來參與了這個討論活動。我們通過線上線下話題的討論，廣泛的收集老年人的智慧養老需求。
通過匯總梳理，我們了解到廣大市民和養老行業人員對智慧養老充分認可，對未來發展充滿了期待。
同時，智慧養老發展中也存在著不少的痛點和堵點，對老年人和商家而言，我們感到主要有八種形式。
一、廣大老年人最糾結的是四種情況：
第一個字是怕
老年人對產品的質量，服務的效果有懷疑，擔心暴露隱私，擔心被騙錢。此外，不少老人還不敢使用，害怕使用智慧養老產品或服務，特別是一些可穿戴智能設備，怕不會用，更怕會弄壞；
第二個字是省
受過去的生活習慣和消費習慣的影響，老年人習慣不花錢，少花錢，不愿意自己購買，基本沒有消費的沖動；
第三個字是雜
產品五花八門，功能描述不清，收費高低懸殊，讓人挑花了眼，不知道選什么，怎么選。事實上，部分商家也的確存在著虛假廣告的現象；
第四個字是煩
教老年人使用智能設備時，往往缺乏耐心，教兩次教不會，老年人就不耐煩了，教的人呢也不耐煩，幾次下來這個事兒就干不成了。
二、那么對商家而言呢，也有不少煩心事，也是四種情況：
第一個字是靠
據不完全統計，目前70%的企業以政府購買服務為主要的生存途徑，但是政府購買是有限的，也難以一包到底，企業如果只想和政府合作就是很難做大，以至于出現了發展中的瓶頸；
第二個字是飄
一些產品雖然聽起來很美，但是或脫離實際的需求，或設計過于前衛，概念甚于實用，好看不好不好用，不接地氣，飄在半空，不能解決實際問題；
第三個字是偏
不少企業智慧養老服務與技術脫節，技術方不懂服務，服務方不懂技術，內部資源并沒有很好的對接聯動，往往造成了產品實際作用達不到設計的初衷；
第四個字是限
養老服面對的是老年人的日常生活，在機構商家看來，一大困擾是其服務和產品推廣渠道往往在進入社區時碰到的問題，難以直接達到消費者的手中。
通過調研，我們認為上海的智慧養老發展具有良好的條件：
一是上海的老年人口基數大，而且在養老服務方面已經積累了二十多年的經驗，養老服務體系發展也相對其他地區更加的成熟；
二是上海作為國際化的大都市，信息領域基礎建設完善，技術應用范圍資源豐富，市民對互聯網的信息技術的接受程度高；
三是上海區域范圍的民生服務和社區治理水平比較高，政府積極鼓勵社會力量參與，因此在基層多年來進行了大量的創新實踐和嘗試，呈現出了多元化，多層次的發展格局，市場保持較高的活力。
我們也看到，上海的智慧養老的發展還存在著諸多不平衡，不充分的問題，整體上覆蓋面還不是很廣，先進的技術利用還不充分。
離廣大老年人對美好生活的需求還有很大的發展空間，這是我報告的第一個方面。
上海開展智慧養老服務工作的
實踐探索
近年來上海市各級政府和參與養老服務供給的多元社會力量，積極地運用大數據、云計算、物聯網、人工智能等先進的技術，按照互聯網+的理念，在養老服務的各個領域積極的探索發展新模式，新業態，不斷的深化惠民養老應用，廣大老年人的獲得感滿足感是在不斷地增強的。
第01點
運用互聯網大數據技術
抓好養老服務的平臺建設
首先，我們搭建好了上海市養老服務線上綜合平臺。
為幫助老年人及其家庭了解養老服務的政策、尋找養老服務的資源，我區將已有的綜合為老服務平臺大幅度的改善、改造、提升，先后推出了養老服務平臺的電腦版、移動版和電視版。平臺應用大數據和智能化分析推薦技術，老年人可根據自身的身體情況，并且參考經濟狀況等信息，采取自主查詢、智能向導服務等方式獲取服務建議。
目前平臺已經匯聚了全市養老機構、綜合為老服務中心、長者照護之家、老年人日間服務機構、社區老年人助餐點及社區養老服務組織等八大類的三千多家機構的詳細信息，實現了養老服務機構一屏查詢、養老服務信息一目了然、養老服務地圖一鍵直達。
其次，構建好智能養老顧問進行線上線下的對接平臺。
針對養老服務問不清找不到的現象，上海市于2018年推出了線上線下相融合的社區養老服務制度，提供了政策咨詢、資源鏈接、個性化養老方案定制等服務，在線下部分實現了全市所有的街鎮養老顧問點的全覆蓋。截止到2020年的5月份，全市共有1907家養老顧問點，其中街鎮的顧問點264家，居村的顧問點是1640家，專業機構的顧問點也有2家，培訓了兩千多名的養老顧問，服務老年人數已經超過了15萬人次。
在線上部分，上海市民政局已經將已有的綜合為老服務平臺大幅度的改版升級，重點是開發了智能養老功能，平臺應用大數據和智能化分析推薦技術。
老年人可以根據自身的身體狀況，并且參考經濟狀況等信息，采取自主查詢，智能向導服務等方式來獲取服務的建議。
同時，為養老顧問員開發了工作的模塊，可依托平臺為老年人提供更加專業的，更加精準的養老建議。通過線上線下相融合，既克服了老年人不會用互聯網技術的困難，又運用了各類智能技術為養老顧問服務提供了專業化的后臺支撐，達到了服務水平和用戶體驗的雙提升。
場景主要有四類：
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安全防護類，有6個場景；
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照護服務類，有2個場景；
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健康服務類，有2個場景；
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情感關愛類，有2個場景。
這12個場景呢都是屬于單個應用場景，從用戶的角度可以適用于老年人、養老服務機構、政府等等；
從場所的角度，可以適用于居家、社區、養老機構等等；從人群的角度，可適用于自理老人、失能老人、認知障礙老人、高齡老人、獨居老人、純老家庭等等，通過組合單個場景可滿足不同的用戶、不同的場所、不同的人群的需求，提供整合性的系統解決方案。
為了便于各養老服務企業和機構理解智慧養老場景的需求，更有針對性的開發相應的產品、技術和實踐的應用，我們制定了智慧養老應用場景落地出來，希望在場景應用中考慮五個方面的基本要求。
強化服務配套
在提供技術與產品時，重復的提供相應的服務支持，確保服務響應及時、服務資源可及、服務保障可持續；
力求要價廉物美
尊重老年人的行為習慣、情緒情感、人格尊嚴，以賦能為前提，增強老年人的自理自主能力，不易簡單替代老年人尚有的生活能力。
場景需求發布以來，應該說得到了廣大市民和智慧養老企業的普遍的關注，在場景發布時，我們提出歡迎廣大養老服務企業和社會組織，實踐形成成熟案例以后，能夠積極的參與今年的中國老年福祉產品創意大賽。
從大賽征集的情況看，有不少有特色的智慧養老的產品，技術和案例。比如智能藥盒、康復助行器、非接觸式人體行為異常監測設備、智能定位手杖、智能康復機器人等等，涵蓋了老年人防跌倒緊急救援場景、防走失場景、機構智能查房、老年人臥床護理、老年慢性病用藥等等應用場景。
在前天舉行的第八屆福祉大賽頒獎儀式上，共有8個智慧養老應用場景的項目獲得了大賽的金銀銅獎，本市不少區民政部門和街鎮也在積極地開展場景落地的應用，下一步，我們將整理推出一批優秀的案例，向養老行業進行推廣。
第03點
結合各自實際和特色
因地制宜地開展智慧養老服務的探索
在中心城區，像靜安、長寧、普陀、虹口，本區都積極地發展社區大腦，為居家養老的老年人提供更加精準實時的保障。比如，普陀區為社區獨居的老年人安裝了智聯普陀居家安全智慧套裝，全年已經報警了2399例，人工上門處置了553例，處置完成率達到了100%。虹口區集成了智慧調度中心、數據中心、健康云等十二大版塊，為老年人提供了智能化的服務。在上海的郊區農村，針對留守老人多，農村地廣人稀，看護力量薄弱的情況，奉賢、金山、松江、嘉定等區積極地開展智慧居家養老服務的項目，通過信息化的手段，讓老年人得到了全天候的看護和幫助。比如說，奉賢接進了智慧居家養老項目，借助智能腕表提供了居家生活的監測、應急救助、定位、健康管理等服務，目前已經覆蓋了60周歲以上的特困老年人和80周歲以上老年人，達到4200多人；處理了電子圍欄3783起的盜情；找回了走失的老人。
同時呢，也為腦梗突發的老年人提供了成功的救援的時間。同時呢，經過多年的發展，上海也有一批智慧養老為特征服務模式相對成熟的，具有一定影響力的社會組織和企業，比如說安康通、有康、愛照護等等，他們都在社區的智慧養老提供了相對成熟的方案。
那么在宣傳推廣方面，為持續的推動智慧養老產業的發展，促進新一代的信息技術和智能產品在養老服務領域的應用。上海市養老服務協會，上海市物聯網行業協會在上海市民政局，上海市經信委的指導下，于19年9月-12月在本市范圍內開展的智慧養老典型案例的征集評選活動。秉承著公平、公正、好中選優的原則，按普遍性、科學性、創新性、有效性、推廣性和影響力等多維度標準，經過初選、公眾投票、專家提問、答辯、復選等形式，最終形成了上海市十大智慧健康養老典型案例優秀獎和上海十大智慧健康養老典型案例的提名獎，向社會發布。
希望他們能夠起到啟發思路，提供借鑒的作用，以形成一批可復制，可推廣的鮮活的成果，為上海市的智慧養老發展提供示范經驗。
對未來智慧養老服務的幾點思考
回顧過去，著眼未來，我們對智慧養老有了更高的期待，我這人特別期待未來的智慧養老的智慧在兩個方面能夠得到體現：
基于科學技術而實現的功能替代
基于技術創新或者突破而帶來的全新模式
這兩種模式中的任何一種在養老產品或者服務中都能出現，必然會帶來跨越性甚至顛覆性的發展。為了一些智慧養老帶來的美好未來，我們首先要轉變思維的模式。
過去>>>現在
（1）過去講產品、硬件，現在呢我們感到更加應該注重應用的場景、服務的體驗
智慧養老不僅僅是發展智能產品和設備，更重要的是要結合老人衣食住行等生活場景，在慢病管理、智能生活照料、精神慰藉、互聯網+應用，創造有溫度的物體；
（2）過去我們講系統、平臺，現在更加應該注重各方聯動，融合發展
智慧養老不僅僅是信息化、大數據等系統平臺，更要突出以人為本，協同和開放，發展全社會的服務網絡，促進養老服務的優化升級；
（3）過去我們經常說是給老人什么，現在更應該沉下心來思考老人要什么
智慧養老不能只停留在把各種流程的各種技術套用在養老上，有什么技術給老年人什么產品，更要在于著眼老年人的剛需和痛點，有針對性的發展技術和服務。
尤其，我們現在都是少子女的家庭，這些少子女的家庭，一般來說夫妻兩個人1-2個孩子上面有4個老人啊，那么在這個情況下，如何能夠解決替代類的產品，供他們選擇，我們感到這是一件非常重要的事情。
對于發展智慧養老還要避免三個誤區
（1）誤區——不能一頭熱，不能只是政府商家自娛自樂
我們要摒棄政治工程和泡沫經濟，必須讓智慧養老，要走進老年人以及家屬的內心，從他們的切實的需求出發來打造產品及服務；
（2）誤區——不能夠一看到什么項目熱度高，就盲目的往里跳
流行什么就一哄而上，必須加強戰略規劃，配套設計研究，市場調研，對消費者購買能力要有充分的考量；
3）誤區——不能一根筋
發展需要認真，需要堅持，但固執總會封閉的思想，社會養老需要多元的產品設計、靈活的服務模式、前瞻的體系構架。
我們需要的就是明確核心理念： 以老年人為中心是智慧養老，做好加減乘除！
對智慧養老而言，最新的技術不一定是最合適的技術，要從講產品，講硬件，到更加的關注科技的應用產品，更加的關注老年人的服務體驗，重點要聚焦社區老人的安全監測、智能生活照料、慢性病管理、養老機構信息化服務等方面集中發力，同時養老行業的自身特點決定的新技術要以適老性問題，以老年人接受度問題進行充分的對接，要特別的關注智慧養老的操作路徑和實現方式的問題，才能夠方便出來現代科學技術手段的加減乘除的效應。
（+）所謂的加：就是要發揮智慧養老的賦能作用，以提升老人自我生活的目標，利用技術性的手段提升老人的生活的質量；
（-）所謂的減：就是要通過高新技術的應用，在養老行業中集約資源，做好人力的解放；
（x）所謂的乘：就是要用新技術，創造性的拓展新的模式，聯動各方，發展全社會服務網絡；
（÷）所謂的除：就是要發揮科技科學技術的優勢，在風險監測，簡便可及方面發揮作用，做好保護和優化。
其次，注重服務配套，構建服務閉環。
智慧養老要注重落地：
（1）要注重線上與線下的融合
智慧養老不能只是云里霧里，實現線上線下的良性互動、有機結合，才能夠真正的騰云駕霧。
每一個智能產品或先進技術都要有匹配的服務支撐，否則就是空中樓閣。有個線上線下的對接，就有了真實世界的可操作性，可以從技術上實現最后一公里的從解決服務中的堵點、痛點和難點問題。
（2）要構建服務閉環
智慧養老養老是核心，而養老服務重點在服務，打造智慧養老服務模式，從個體產品或者服務的微觀的角度來看，必須要建立從智能產品-配備服務-后臺支撐的小閉環，像老年人居家生活或者照護服務當中，更多場景中能夠發揮出來，才能成為老年人安享晚年生活的有力支撐。
從宏觀的角度來看，更要著力構建大平臺，即形成養老服務平臺的需求，信息發布、企業政府部門的重視與投入到產品、服務市場、檢驗與反饋的行業良性的大循環，當然還要綜合的考慮適配性的問題，簡易度的問題，性價比的問題，產品或服務定位要精準，努力做到技術是配股、價格走動、方便上手、性能穩定，要堅持自由選擇，考慮投入產出比，統一規劃、集約建設、高效使用，推動資源的有效對接和優化配置，尤其不能用展示參觀來代替實際應用。
再次，弘揚傳統文化，體現孝親人文。
推進智慧養老的初心和最終的目標，就是讓老年人得到實實在在的獲得感，滿足老年人以及老年人家庭的實際需求，以提升他們的生活的質量。但是，對于老年人來說，服務的背后不應該是冷冰冰的機器和數據，而應是子女家屬來自社會對老年人的尊重、理解、包容和關愛。
尊老敬老是中華民族的傳統美德，愛老助老是全社會的共同責任，含有溫情和愛心的智慧養老服務，才能夠更好地贏得老年人和家庭的青睞，也更有知名度。總之呢，智慧養老不是機械的、一成不變的，智慧無處不在，關鍵是要在養老服務中運用好技術優勢，發揮替代功能，解決實際問題。要能為老年人提供更加精準、更加迅速、更有效果、性價比更加合適的具有市場前景的產品和服務。
朋友們、同仁們，今年6月份召開的中國共產黨上海市第十屆委員會第四次全體會議，提出了人民城市人民建，人民城市為人民的發展理念，要求努力的打造人人都有人生出彩的機會、人人都能有序參與治理、人人都能享有品質生活、人人都能切實感受溫度、人人都能擁有歸屬認同的城市，而在這個當中也包括了全市近520萬老年人。
我們希望在全社會的共同努力下，智慧養老未來發展能夠使老年人的生活更為了自己健康，有尊嚴，更幸福。
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