- 我們如何養老——各地養老新模式觀察
- 發布者：北京思杰佳通信息技術有限公司 發布時間：2022/11/1 0:00:00
當你老了，走不動了，誰來守護你？誰來照顧你？隨著我國老齡化進程不斷加快，養老問題日益成為社會關注的焦點。記者近日在我國多個地區通過實地走訪，探尋各地養老產業的新模式，解鎖守護夕陽紅的幸福密碼。
大數據幫忙， 撫順養老有里有面
深秋時節，走進遼寧撫順東華園社區，養老中心笑聲陣陣。午后，91歲的安業興來到慧明居家養老中心，和居民們一起排演節目。安業興和兒子兩人一起生活，由于兒子經常在外工作，如何解決飲食起居成為困擾父子倆的難題。2019年9月，撫順市以政府購買服務的方式在社區建設了居家養老中心。一年多來，這個功能齊全的養老中心，解決了社區里像安業興這樣的老人的后顧之憂。
老人們一日三餐可以在養老中心的老年食堂解決，每餐飯都可以獲得政府一定數額的補貼；養老中心還開設了平價超市，米面糧油低價供應，老年人可以通過電話或網絡下單，有人送貨上門；提供免費體檢、理療、棋牌室等服務；配備智能手環，通過大數據平臺監測老人身體健康狀況并提供一鍵式救護……在這里，和鄰居們打打牌、唱唱歌，一日三餐也不發愁了，兒子放心，我也安心！安業興笑著說。
遼寧慧明康復養老服務有限公司總經理王曉星表示，他們借助物聯網和人工智能技術建設的居家養老服務中心，可以借助大數據實現對老年人看護和照料；通過建立和管理老年人的動態健康電子檔案，與當地120急救平臺合作，做到急救前移。
據了解，撫順市是人口老齡化矛盾較為突出的城市，60歲以上老年人比重約為28%，當地正通過政府購買服務、市場化運作等方式，依托居家養老中心建設，讓老年人的生活有里也有面。
免費午餐端上桌，榮成愛老有暖招
都說天下沒有免費的午餐，沒想到天上掉餡餅的好事真讓我們遇上了。中午時分，山東省榮成市斥山街道盛家村82歲老人閆榮洪，準時來到村里的暖心食堂，在食堂服務的志愿者把兩菜一湯和一份米飯端到他桌前。在榮成，像閆榮洪這樣80周歲以上的農村老人有2.9萬人，占當地農村總人口的10.1%，其中96%以上依靠居家養老。一些老人因鰥寡孤獨或身體殘疾，吃飯沒有規律，一天甚至連一頓熱飯都吃不上。
榮成市委副書記王洪曉說，為破解居家養老吃飯難，榮成全面推進暖心食堂建設，目前已開辦運營363家，覆蓋全市46%的村居，讓1.2萬名80周歲以上農村老人免費吃上午餐。
今年能辦起來，以后能一直辦下去嗎？在王連街道東島劉家村，村里有些老人擔心村里沒錢撐下去。東島劉家村黨支部書記劉俊軍說，用餐場地和廚房設備由民政部門、街道和村委一起解決，食材準備、烹飪加工、就餐服務等全由村內志愿者提供，其中僅志愿者自帶的米面肉菜，就能基本保證一葷一素一湯的需要。
經過測算，一家食堂的建設運營成本大約為9萬元，榮成通過爭取各級扶持資金，本級財政僅需負擔2萬元。活躍在各村的婦女志愿者隊伍踴躍參與其中，則省下了食堂持續運轉的人工和食材支出。
這幾年，榮成十分重視社會信用建設，催生了各行各業各領域的志愿者隊伍。目前，全市共有巧廚娘婦女志愿服務隊伍400多支，共1.1萬人，成為暖心食堂長久運營的保證。目前村里不但沒花多少錢，食堂賬上還有2萬多元結余。劉俊軍說，村里依靠志愿者在集體地和撂荒地上辦起了暖心農場，食堂吃不完的菜還能賣上幾千元。此外，在外打工的村民和當地企業紛紛給村里捐款捐物。
榮成市在民政局設立專項賬戶，已接受2萬多家社會組織捐款捐物1000多萬元。他們通過信用激勵手段調動社會各方積極性，暖心食堂既然已經揭開了鍋，就要一直保持熱氣蒸騰。暖心食堂既解決了農村居家養老的民生食事，還樹立了基層黨組織威信，帶動越來越多的群眾參與村級自治，收到良好的社會治理效果。康復輔具助力，常州給老人和子女減負。
我母親以前總覺得自己拖累子女，不大說話，也沒見過她笑。自從用上了護理床，很多問題她自己能解決，不僅愛說話了，連身體狀況都好多了，我也輕松了不少。家住江蘇省常州市天寧區麗華二村的吳小如，為節省護理費用，以往每天要抱著92歲的母親起身、洗浴、如廁，特別是夜里，自己腰酸背痛入睡困難，還要隨時照顧母親。去年，吳小如看到康復器具租賃宣傳后，到常州市福利院辦理了登記適配。沒幾天，工作人員就將一張免費的手搖護理床和防褥瘡床墊送到家中。換床后，母親褥瘡癥狀得到了改善，吳小如也能睡個安穩覺了。
依照常州市有關政策，70周歲以上老年人可以享受最高600元補貼，貧困殘疾人和低保等困難群眾可給予全額補貼。一張護理床月租150元，全市70歲以上老人可免費使用4個月，之后可根據使用情況繼續租賃或購買。購買了護理床的家庭可以隨時折舊將產品再賣給租賃站點。目前，全市已服務老人2640人，累計提供康復輔具數量6017件。
為老人及子女減負的同時，常州康復輔助器具行業也得到發展，目前，全市共有規模生產企業78家，生產產品約4000種。常州市區已有近200個社區可以實現家門口申請康復輔具。常州市民政局局長王莉表示，康復輔具成為殘疾人、老年人提高生活質量的重要載體。
智慧防護伴晚年，天津助老有溫度
人口老齡化處于較高水平的天津，正在探索一條智慧與溫度并存的居家養老服務發展之路，力求讓老年人感受到更多呵護，頤養天年。
上個月，家住天津市河西區的獨居老人鄭靜慧突發身體不適，關鍵時刻，她按下了家中的一鍵通設備應急呼叫按鈕。很快，工作人員聯系到了她的侄子，社區網格員及時上門將老人送到醫院。為了守護像鄭靜慧一樣的獨居老人，今年以來，河西區為700多名困難獨居老年人免費安裝了一鍵通應急呼叫設備，讓他們在緊急時刻能夠及時發出求救信號。
智能保障的基礎，是平臺的支撐。在河西區大營門街道南昌路45號院居家養老服務中心內的大屏幕上，河西區居家養老服務平臺精準顯示了老年人助餐、家政、助醫情況。我們對河西區20多萬老年人進行了入戶調查，全面掌握了居家養老需求。在此基礎上，我們建設了老年人口數據庫、養老服務網和養老服務平臺。河西區民政局局長李欣介紹。
平臺搭好了，老人對現代科技接受程度差的問題擺在了面前。針對老年人反映的購買餐食需要使用電子卡，但實名認證、網上支付操作難度大的問題，河西區轉而靈活采用傳統的刷卡消費，及時消除了使用障礙。
養老工作好不好，醫療保障是關鍵。劉上上所在的河西區馬場街社區衛生服務中心，就設置在居家養老服務中心里。她的大多數病人，都是住在周邊小區的老年人。這樣的‘嵌入’，更大程度方便了老人。劉上上說。
為探索出一條可復制的醫養結合之路，河西區充分發揮政府政策保障的作用，將醫療、養老結合，開設了健康驛站，讓老人在社區就能享受到基本的醫療服務。河西區衛健委主任郭金琦介紹，目前，河西區養老機構和街道衛生服務站進行合作，選派醫生到健康驛站開展健康教育、健康管理、慢性病用藥保障等多方面服務。
今年起，政府還拿出專項財政資金，由河西區衛健委作為項目投保人，為具有河西區戶籍、年滿60周歲的老年人，按照每人30元標準購買老年人意外傷害保險。符合條件的老年人，可以免費享受最高保障15000元的意外傷害賠付保額。
能力評估，北京為失能老人救助添柴
阿姨，您能自己活動嗎？能自己穿衣、穿鞋嗎？老年人能力評估師趙葉群來到北京市石景山區趙山社區，為龔道珍家老人做綜合能力評估。評估結果將為老人申請政府提供的失能補貼及購、租康復器具補貼等提供依據。
趙葉群從去年開始成為一名老年人能力評估師，除了通過網絡及電話等進行預審核外，他還要入戶評估，與失能老人及家屬面對面溝通。我們要對老年人從感知覺與溝通能力、自理和活動能力、認知能力和精神狀態等3方面進行評估。趙葉群拿著平板電腦，通過老人反饋的肢體動作進行測評，整套評估大約需要20分鐘。
民政部新修訂的《養老機構管理辦法》規定，養老機構應當建立入院評估制度，對老年人的身心狀況進行評估，并根據評估結果確定照料護理等級。不久前，趙葉群為石景山區模式口北里社區的92歲老人紀云賢進行了評估。老人家屬根據他出具的評估結果告知書，向民政部門申請到了失能補貼。趙葉群所在公司去年至今已累計為600多位老人進行了能力評估，他認為，隨著老年人能力評估成為剛需，將會有越來越多的年輕人加入這項工作中。
民政部養老服務司副司長李邦華表示，據預測，十四五期間，全國老年人口將突破3億，我國將從輕度老齡化邁入中度老齡化。截至2019年底，全國共有1447.3萬老年人納入城鄉低保，3500多萬老年人享受了不同類型的老年福利補貼。到2022年底前，我國將培養培訓1萬名養老院院長、10萬名專兼職老年社會工作者。
康復大件也能租，上海養老有新意
康復輔具租賃、智慧養老、老伙伴計劃……近年來，已進入深度老齡化的上海，運用新技術、新模式、新理念，加快從老有所養走向老有頤養。
最近，在家人眼里，家住上海中心城區徐匯田林街道的82歲老人王菊仙明顯開朗了起來。小脾氣發得少了，笑容也多了起來。王菊仙的女兒認為，老人變開朗的一個重要原因是最近租了一個智能輪椅。前些天，王菊仙了解到家附近的社區綜合服務中心鄰里匯有康復輔具租賃，4個萬向輪、能坐能躺的智能輪椅，政府補貼后每月只要100元，就趕緊讓女兒陪同去租了一個。有了輪椅就能隨時參加小區里姐妹們的聚會，再也不用悶在家里四面朝墻了。王菊仙說。
在徐匯區田林街道的鄰里匯，記者看到，智能洗頭機、膝蓋輔助器、智能輪椅等各類康復輔具悉數在列，儼然一個小型的養老博覽會。試試洗頭機、測測血脂血壓……每天來體驗的居民絡繹不絕。除了品類豐富，最關鍵的是租賃價格實惠。徐匯區田林街道服務辦副主任馬曉艷說。
據了解，2019年底，上海市確定了70個街鎮鄉的康復輔具社區租賃點。60歲至74歲低保、低收入老人和75周歲（含）以上老人，租賃時能享受50%的優惠補貼。老人大多比較節省，舍不得買大件，租的話，即使不好用也不會浪費。馬曉艷說，一款市場售價約15000元的智能床，政府補貼后6個月只需1500元，相當于一天不到10元。
上海是全國老齡化程度最高的城市之一，截至2019年底，上海戶籍60歲及以上老年人口占戶籍總人口的35.2%。在深度老齡化的徐匯，這一比例已達35.4%。沉甸甸的數字凸顯出養老壓力。近年來，上海徐匯持續加大投入，將新技術、新模式、新理念融合到養老事業中。
培育專業團隊。一方面，徐匯鼓勵養老機構與具有成熟養老產業經驗的企業合作。另一方面，整合區域內中山醫院等三甲醫院資源，并與復旦大學護理學院合作開展養老護理人才培訓。
推動科技智慧養老。徐匯區龍吳路養老院安裝了智能離床感應呼叫系統，失能老人離床幾分鐘，系統就能發出警報，在保障老人安全的同時，也實現機構管理透明化。
社區融合聯動。目前，徐匯已建成18個街鎮鄰里匯、306個居民區鄰里小匯，以此為依托提供嵌入式的養老服務。比如，針對老年人的助餐服務問題，位于漕河涇街道的社區食堂每天可實現堂食約800人次、外送約400單，既讓老年人吃得上，更能吃得香。
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